8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

мрт позвоночника

Просмотров: 11987 · Ответов: 18

Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#34712
В данном случае, учитывая представленные данные, отсутствуют какие-либо нарушения функций почек и патологические изменения в моче, поэтому диагноз "Хронический пиелонефрит" не подтвержден объективными лабораторными данными, не подлежит экспертной оценке.

Диагноз хронический пиелонефрит устанавливается при наличии лейкоцитурии и бактериурии, выявляемых количественными методами, при условии исключения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов после обследования с участием врача-дерматовенеролога и врача-уролога (для женщин, кроме того, врача акушера-гинеколога) и обязательного рентгенурологического исследования. При необходимости проводить ультразвуковое и радиоизотопное исследование почек.

Прим.: наличие 1-3 лейкоцитов в общем анализе мочи является физиологичной нормой. Расшифровка z в анализе мочи невозможна. Потому что на самом деле в анализе не существует буквы Z, в большинстве случаев это неправильно прочитанная или написанная L, которая означает количество лейкоцитов.

WWonders
Сообщений: 16Регистрация: 07.09.2015
#35197

Впоследствии приобщить полученные данные к Вашему личному делу призывника, написав соответствующее заявление, после чего они будут обладать не меньшей юридической силой, нежели данные, полученные по направлению от ВВК.

Это можно в любое время сделать или только во время работы призывной (апрель-июль)?
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#35203
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#35204
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум..
ДДенис Орлов
Сообщений: 2Регистрация: 21.12.2015
#35227
Подскажите пожалуйста возьмут ли в армию с таким заключением невролога: пациент консультировался по поводу синдрома распространенной вертеброгенной дорсопатии, компрессионной радикулопатии L5 слева, ретролистеза L5. Рекомендована импульсная высоко частотная денервация L5 слева с последующим решением вопроса о декомпрессивном хирургическом вмешательстве со стабилизацией сегмента L5-S1?
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#35232
Здравствуйте.
Учитывая представленные данные, думаю, можно рассчитывать на кат. "В", однако, для исключения ошибочности суждения, необходимо привести полный диагноз, результаты КТ (МРТ) спинного мозга и данные неврологического осмотра (неврологический статус) - когда невролог водит молоточком и пр.
ДДенис Орлов
Сообщений: 2Регистрация: 21.12.2015
#35254
Вот МРТ. Спасибо за ответ.берут ли в армию?
заключение: Мр-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных экстузий L4/5, L5/S1 дисков, дорзальных протрузий L2/3 L3/4 дисков. Ретролистез L5 позвонка. МР признаки спондилоартоза на уровне L5-S1 сегмента. Нарушение статики поясничного отдела позвоночника.
Отредактировано Денис Орлов, 21 декабря 2015, 23:25
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#35261
Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...

При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
- (нарушение двигательной функции позвоночника) ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- (нарушение защитной функции позвоночника) двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом, только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".

Рентгенологических признаков у Вас достаточно, обратите внимание на наличие нарушений функций. Особое внимание нужно обратить на выделенные пункты, наличие каждого из которых дает право на кат. "В", наличие нарушений ТОЛЬКО статической функции на практике оказывается недостаточным. Болевой синдром не относится к нарушениям функций, изолировано не представляет диагностической ценности в силу своей субъективности, оценивается всегда только в совокупности. В диагнозе у Вас указано наличие радикулопатии, что говорит о нарушении защитной функции позвоночника, однако, каждый диагноз должен быть подтвержден, для этого и необходимо представить неврологический статус, в котором должны быть указаны проявления данной радикулопатии (основания установления данного диагноза), после чего уже можно будет достоверно высказаться о категории годности к военной службе.