Остеохондроз, правильно ли поставили категорию?

Добрый день.
Окончив институт решил перед армией проверить свое здоровье, ибо последние 2 года очень сильно беспокоили боли в груди, спине и шее разного рода.
Пошел по врачам. лечил спину. но боли в шее не проходили.
Рентген:
Выпрямление физиологического лордоза
деформирующий спондилоартроз С4-С7
остеохондроз дисках С4-5 I стадии
унковертебральный артроз С4-6 I стадии
Нестабильность сегмента С4-5 ~2мм при сгибании.
МРТ:
На серии МРТ шейного отдела позвоночника физиологический лордоз сглажен.
Определяются дегенеративно-дистрофические изменения дисков в виде снижения интенсивности сигнала на Т2 ВИ и умеренно высоты, наличием передних и заднебоковых краевых костных разрастаний позвонков.
Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.
Дорзальная серединная протрузия диска С5/6 до 1,6мм без признаков компрессии корешков.
Определяется сужение межпозвонковых отверстий, за счет вышеописанных изменений и правосторонней парамедианной протрузии диска С6/7 до 2,2 мм, с признаками незначительной компресии корешка справа.
На остальных уровнях корешки свободны.
Миндалины мозжечка расположены в проекции большого затылочного отверстия.

Принес результаты рентгена и МРТ к врачу и получил заключение невролога:
Неврологический статус: В сознании, контактен, адекватен, черепномозговые нервы без особенностей, сила мышц - 5 баллов, сухожильные рефлексы D=S, координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Движения в шейном отделе ограничены при крайних поворотах вправо и влево до 20, болезненность при запрокидывании головы.
Рентгенография шейного отдела позвоночника 12.10.15:
Деформирующий спондилоартроз, унковертебральный артроз С4-С7, Нестабильность С4-С5 ~2мм при сгибании шеи.
МРТ шейного отдела позвоночника 19.10.15:
ДДЗП, шейный остеохондроз, протрузии дисков С5-С6, С6-С7.
Диагноз: ДДЗП. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, нестабильность сегмента С4-С5 ~2мм. Мышечно-тонический синдром, нарушение статики (выпрямление физеологического лордоза) и динамики (ограничение поворотов головы (вправо, назад, влево) шейного отдела позвоночника)

С которым благополучно направился в военкомат по месту жительства. От туда с горем пополам (было тяжело добиться этого от хирурга, заведомо ставил Б-3) меня направили на стационарное обследование.

Результаты обследования в стационаре:
Диагноз: Остеохондропатия апофизов тел позвонков (Болезнь Шоэрмана-Мау). Клиновидная деформация тел Th12-L1 позвонков кпереди более 1/4 первоначальной высоты. Функциональный сколиоз поясничного отдела позвоночника. Распространенный остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника: уплощение физиологического лордоза шейного отдела позвоночника. Серединная секвестрированная грыжа диска Th11-12 с тенденцией к краниальной миграции. Цервикалгии, Торакалгии, Люмбалгии. Мышечно-тонический болевой синдром с нарушением статики и динамики.

На спондилограммах грудного и поясничного отдела позвоночника выполненных стоя и лежа определяется:
-Клиновидная деформация тел Th12-L1 позвонков кпереди: Высота тела Th12 позвонка по переднему краю 26мм., по заднему 36мм;
-Высота тела L1 позвонка по переднему краю 30мм, по заднему 36мм соответственно;
-Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков с выраженной их узурацией
-Краевые костные разростания по передней поверхности тел Th11-L1 позвонков до 2мм
-Искривление поясничного отдела позвоночника влево с вершины на L3 позвонке стоя под углом 8 градусов, лежа под углом 0 градусов с незначительной ротацией тел позвонков против часовой стрелки
Заключение: Остеохондропатия апофизов тел позвонков (болезнь Шейермана-Мау). Клиновидная деформация тел Th12-L1 позвонков кпереди более 1/4 первоначальной высоты. Деформирующий спондилез грудного и поясничного отдела позвоночника. Функциональный сколиоз поясничного отдела позвоночника.
Рентген "зуб через рот"
На рентгенограмме кранио-вертебрального сочленения костно-деструктивных изменений не определяется. Зуб С2 позвонка незначительно (до 30%) смещен вправо.
Рентген шейного отдела позвоночника:
На спондилограммах шейного отдела позвоночника костно-деструктивных изменений не определяется. Отмечается уплощение физиологического лордоза шейного отдела позвоночника.

Область исследования: МРТ грудного отдела позвоночника.
На серии МР-томограмм грудного отдела позвоночника физиологический кифоз сохранен.
Дегенеративно-дистрофические изменения со снижением высоты диска и интенсивность МР-сигнала от него в сегменте Th11-12. Высота дисков и интенсивность сигнала от них в других сегментах сохранены.
Множественные центральные узлы Шморля в телах нижнегрудных позвонков (Th7-Th12).
Серединная секвестрированная грыжа диска Th11-12 до 5мм, с тенденцией к карниальной миграции, деформирующая дуральный мешок без компрессии спинного мозга и корешков.
Спинной мозг не изменен.
Заключение: Остеохондроз грудного отдела позвоночника, осложненный грыжеобразованием на уровне сегмента Th11-12.


Вернувший со стационарного обследования и предъявив все бумаги и снимки мне ставят категорию Б-3, объясняя это тем что у меня не описано какие именно нарушения функций у меня имеются.
Нарушений функций очень много, начиная от различного рода болей и онемений в спине/шее, слабость и сводящие боли в руках и нарушение подвижности в шейном и возможно грудном отделе, и трудности сделать глубокий вдох и нарушение сна из-за болей в спине/шее. Врач просто описал все это краткой форме, как нарушения статики и динамики.


Справедлива ли присвоенная категория и как я могу оспорить присвоенную мне категорию, если она не верна?

Здравствуйте.
Учитывая представленные данные, ни о каком призыве речи быть не может.
Вы вполне можете рассчитывать на кат. "В", поскольку у Вас наряду с достаточно выраженными морфологическими (рентгенологическими) признаками остеохондроза (Определяется сужение межпозвонковых отверстий, за счет вышеописанных изменений и правосторонней парамедианной протрузии диска С6/7 до 2,2 мм, с признаками незначительной компресии корешка справа) отмечены также нарушения функций (статической И двигательной), достаточные для получения кат. "В" (Движения в шейном отделе ограничены при крайних поворотах вправо и влево до 20).
Также обращаю Ваше внимание, что в грудном отделе позвоночника имеются признаки остеохондроза 4 ст.! (Срединная секвестрированная грыжа диска Th11-12 с тенденцией к краниальной миграции). Кроме того, у Вас также имеется болевой синдром, подтвержденный неоднократными обращениями.
Определяющую роль играют нарушения функций, они у Вас имеются в более чем достаточном количестве. Возможно, имеющийся неврологический статус и не отражает всех нарушений функций позвоночника, отмечено наличие нарушений двигательной и статической функции, которые в совокупности дают право на кат. "В" по ст. 66 РБ п. "в", однако, учитывая крайне выраженные признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, а также наличие морфологического субстрата, свидетельствующего о нарушении защитной функции позвоночника (...правосторонней парамедианной протрузии диска С6/7 до 2,2 мм, с признаками незначительной компресии корешка справа...) целесообразно самостоятельно обратиться к неврологу в любой клинике с целью определения наличия нарушений защитной функции позвоночника (определяет только невролог при объективном осмотре, т.е. когда водит молоточком и пр. и фиксирует в неврологическом статусе), впоследствии приобщить полученные данные к Вашему личному делу призывника, после чего они будут обладать не меньшей юридического силой, нежели данные, полученные по направлению от ВВК. В случае наличия нарушений защитной функции позвоночника сможете рассчитывать на кат. "В" уже по ст. 26 РБ п. "в":

Ст. 66 РБ:
Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.

Ст. 26 РБ п. "в":
Серединная секвестрированная грыжа диска Th11-12 с тенденцией к краниальной миграции.

Тем не менее, даже без наличия нарушений защитной функции позвоночника, т.е. в настоящее время по представленным данным у Вас есть все основания для обжалования неудовлетворительного решения призывной комиссии.
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.

Спасибо за ответ.

Всегда рады помочь!

Хотел уточнить, результаты обследований сделанных самостоятельно и заключения невролога из поликлиники имеют такую же силу, как и результаты стационарного обследования по направлению военкомата?

После того, как Вы их приобщите к Вашему личному делу призывника, они будут иметь не меньшую юридическую силу, об этом уже писал ранее, читайте внимательно сообщения.

Извините за невнимательность. Еще раз спасибо за ответ.

Всегда рады помочь!!