Здравствуйте.
Учитывая представленные данные, можно рассчитывать на кат. "В" по ст. 66 РБ с ссылкой на ст. 26 РБ:
Ст. 66 РБ:
Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств
Ст. 26 РБ:
Статья предусматривает заболевания, первичные и вторичные поражения краниальных нервов (кроме II и VIII пар черепных нервов), спинальных нервов, корешков и ганглиев.
У Вас с наличием достаточно выраженных морфологических (рентгенологических) признаков (протрузии межпозвоночных дисков являются морфологическим выражением 2 ст. остеохондроза) имеются еще и инструментальные подтверждения наличия нарушений защитной функции позвоночника.
Однако, нарушения функций должны быть также зафиксированы в результатах объективного осмотра (ЭНМГ их подтверждает, но данный пункт должен быть соблюден).
Для получения кат. "В" достаточно незначительных нарушений функций:
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
- (нарушение двигательной функции) ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- (нарушение защитной функции) двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).
Особое внимание нужно обратить на выделенные пункты, наличие каждого из которых дает право на кат. "В", наличие нарушений ТОЛЬКО статической функции на практике оказывается недостаточным. Болевой синдром не относится к нарушениям функций, изолировано не представляет диагностической ценности в силу своей субъективности, оценивается всегда только в совокупности. Поэтому в настоящее время необходимо обратить внимание на неврологический статус - именно там должны быть зафиксированы нарушения защитной функции неврологом, если имеющийся неврологический статус без патологических изменений (что вряд ли), то Вы можете обратиться к другому врачу в любой клинике с целью точной диагностики имеющихся нарушений. Впоследствии приобщить полученные данные к личному делу призывника, написав соответствующее заявление, после чего они будут обладать не меньшей юридической силой, нежели данные, полученные по направлению от ВВК. Учитывая данные ЭНМГ нарушений функций не может не быть. Симптомы Ласега, Нери как раз говорят о наличии нарушений защитной функции позвоночника. Болезнь ШМ не является нарушением функций, а представляет собой отдельное заболевание.
Кифоз (Болезнь Шоермана-Мау) регламентирован ст. 66 п. "в":
фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.)…
Таким образом, если Ваш кифоз сопровождается:
-клиновидной деформацией 3 и более позвонков,
- снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза, то Вы имеете право на освобождение от призыва по данному заболеванию.
Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 - 40 градусов.
Клиновидная деформация:
- 1 степени – высота тел позвонков уменьшилась менее чем на 30% от исходной;
- 2 степени – высота уменьшилась больше чем на 30%, но меньше 50%;
- 3 степени – уменьшение высоты позвонков более чем на 50% от исходной.
В Вашем случае рекомендую ориентироваться прежде всего на наличие остеохондроза с нарушением защитной функции.
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
