В данном случае заболеванием у Вас является хронический вторичный пиелонефрит, который шел параллельно с гидронефротической трансформацией и привел к вторичному сморщиванию паренхимы (функциональная часть органа) почки, т.е. ранее имел место нарушенный отток мочи (точная причина, т.е. основное заболевание так и не указано), в результате этого почка начала расширяться, присоединился вторичный пиелонефрит и он был настолько выраженным и длительным, что в почке начала разрастаться соединительная ткань и замещать собой саму почку (вторичное сморщивание). Освидетельствование в данном случае будет основано на наличии нарушений функций почек, вообще в представленных данных нарушения функций не отражено, но учитывая выраженность процесса и наличие осложнений, вряд ли можно себе представить, чтобы не было нарушений функций почек, просто нужно более детально их обследовать...
Таким образом, ни о какой кат. "А" здесь речи идти точно не может, если нарушений функций не найдут (что вряд ли), то освидетельствуют с кат. "Б-3" по ст. 72 РБ п. "г":
г) при наличии объективных данных без нарушения функций