8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Берут ли в армию с позвоночными заболеваниями?

Просмотров: 2220 · Ответов: 5

OOliver1468
Сообщений: 3Регистрация: 07.02.2016
Автор темы
#36132
Здравствуйте, хотел бы узнать, берут ли с данными заболеваниями в армию?


На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в 3-х проекциях поясничный лордоз сохранен. Суставные щели крестцово-подвздошных сочленений симметричны. Отмечается искривление в поясничном отделе позвоночника в положении лежа с вершиной на L3 под углом ~7,7 гр. (Iст.).
Определяется деформация позвонка L3 со снижением высоты переднего и левого бокового отделов на 1/4 и 1/3 соответственно без реактивных изменений костного мозга. Мелкие краевые остеофиты на смежных площадках по задним поверхностям позвонков L3-S1. Отмечаются интравертебральные грыжи Шморля в телах позвонков L2, L3 с узурацией каудальных замыкательных пластин. В остальном высота, форма и структура позвонков – без существенных особенностей. Задняя продольная связка не утолщена. Желтые связки не оссифицированы, существенно не гипертрофированы.
Межпозвонковые диски - с признаками дегенеративно-дистрофических изменений: МР-сигнал их снижен, структура неоднородна.
Определяются:
задняя медианно-парамедианная билатеральная протрузия диска L2-3 размером до 0,2 см;
задняя широкая (более 25% диаметра диска) протрузия диска L5-S1 размером до 0,22 см с распространением в межпозвонковые отверстия и их сужением.
Конус спинного мозга с четкими ровными контурами, однородной структуры. Дуральное пространство проходимо.

Заключение

МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задние протрузии дисков L2-3, L5-S1. Интравертебральные грыжи Шморля в позвонках L2, L3. МР-картина клиновидной деформации позвонка L3, вероятнее посттравматического характера. Для уточнения степени сколиоза рекомендуется рентгенография в положении стоя.

Года 2 назад делал рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника, сказали, что сколиоз 2 степени (16 градусов), в мрт указано. что в положении лежа 7,7 градусов, скажите, годен я к военной службе или нет? Заранее спасибо.
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#36136
Здравствуйте.

Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...
При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- (нарушение статической функции) - клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
- (нарушение двигательной функции) - ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- (нарушение защитной функции) - двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).


Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом, только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".

Рентгенологических признаков у Вас достаточно (задняя медианно-парамедианная билатеральная протрузия диска L2-3 размером до 0,2 см; задняя широкая (более 25% диаметра диска) протрузия диска L5-S1 размером до 0,22 см с распространением в межпозвонковые отверстия и их сужением ), обратите внимание на наличие нарушений функций. Особое внимание нужно обратить на выделенные пункты, наличие каждого из которых дает право на кат. "В", наличие нарушений ТОЛЬКО статической функции на практике оказывается недостаточным. Болевой синдром не относится к нарушениям функций, изолировано не представляет диагностической ценности в силу своей субъективности, оценивается всегда только в совокупности.
Вы можете обратиться к другому врачу в любой клинике с целью точной диагностики имеющихся у Вас нарушений. Впоследствии приобщить полученные данные к Вашему личному делу призывника, написав соответствующее заявление, после чего они будут обладать не меньшей юридической силой, нежели данные, полученные по направлению от ВВК.
У Вас указан сколиоз в 7гр., при освидетельствовании учитывается угол сколиоза ТОЛЬКО в положении лежа, таким образом, у Вас имеется сколиоз 1 ст., который диагностической ценности не представляет. Рекомендую ориентироваться прежде всего на наличие у Вас остеохондроза, поскольку рентгенологические признаки его достаточно сильно выражены.
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
OOliver1468
Сообщений: 3Регистрация: 07.02.2016
#36137
получается, что у меня есть шансы не пойти в армию и сделать больше упора на заболевание "остеохондроз", я правильно понял? И еще, читал, что уточнение степени сколиоза не так важен лежа, как стоя, или в военкомате думают по-другому? спасибо за ответ.
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#36138
В Вашем случае целесообразнее ориентироваться на остеохондроз, шансы мы не оцениваем, при освидетельствовании учитывая степень сколиоза ТОЛЬКО В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА - читайте внимательно сообщения.
OOliver1468
Сообщений: 3Регистрация: 07.02.2016
#36139
хорошо, спасибо за ответы
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#36149
Всегда рады помочь!