8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Годен ли я с остеохондрозом?

Просмотров: 2057 · Ответов: 1

UUser2
Сообщений: 1Регистрация: 27.02.2016
Автор темы
#36766
Здравствуйте. Беспокоили боли в поясничном отделе спины и плече (левом). Врач направил на рентген поясничного отдела и МРТ плеча.

Описание: На рентгенограммах L-отдела в 2-х проекциях определяется; легкое неравномерное сужение межпозвоночных дисков L1-5. Поясничный лордоз выпрямлен. Люмбосокральный угол не заострен. Субхондральный склероз замыкательных пластинок до 0.3см. Краевые остеофиты не визуализируются. Уплощение тел L3-5 со снижением высоты до 0.3см, деформация нижних замыкательных пластинок, по типу импресии.
Заключение: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника со статической деформацией. Рекомендовано: МРТ поясничного отдела.

Что касается плеча – импиджмент синдром. Имеются болевые ограничения при подъеме руки выше плеча (не могу положить руку за голову).

Для получения катигории “В”, исходя из статьи 66(в) у меня должно быть:
«Остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;»

У меня имеется сужение 5 дисков (больше 3), Утолщения 3 дисков (более 3). И имеются четкие признаки деформации. С болями обратился первый раз, хотя болит давно. Правильно ли я понимаю, что подхожу под описание 66(в)? Что мне еще нужно сделать, чтобы мне присвоили категорию В или признали временно не годным до осеннего призыва?
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#36771
Здравствуйте.
Вы не в том направлении ориентируетесь.
Освидетельствование по заболеваниям позвоночника (остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и пр.) основано прежде всего на наличии морфологических (рентгенологических) и функциональных нарушениях. Данное положение базируется на классическом медицинском постулате о единстве структуры и функции в организме. Это значит, что в результате осмотра больного определяют нарушения функций органов и систем, а затем проводят параклинические (инструментальные/лабораторные) исследования и определяют морфологический субстрат, который и привел к данным нарушениям. После всех необходимых обследований лечащий врач устанавливает заключительный клинический диагноз, на основании которого и определяется категория годности к военной службе. При освидетельствовании по остеохондрозу оценивают прежде всего выраженность нарушений функций, а потом сверяют, является ли выявленный морфологический субстрат (протрузии, грыжи дисков и пр.) достаточной причиной для имеющихся нарушений функций, таким образом исключая симуляцию. Болевой синдром в силу своей субъективности диагностической ценности изолировано не представляет, оценивается всегда только в совокупности. Для освобождения от призыва достаточно незначительных нарушений функций. Для начала рекомендую сделать КТ (МРТ) поясничного отдела позвоночника (что Вам и было рекомендовано сделать), поскольку рентген, в отличие от данных методов, "не видит" мягкие ткани, в т.ч. и межпозвонковые диски в, которых как раз и развиваются дистрофические изменения (остеохондроз).

Что касается импиджмент-синдрома, то в данном случае учитывается степень нарушения функции сустава, которая определяется по амплитуде движений, для освобождения от призыва необходимо наличие незначительного ограничения движений в плечевом суставе незначительное ограничение объема движений составляет (в угловых градусах):
сгибание - не более 120 (больше уже норма)
разгибание - не более 30
отведение - не более 115
Объем движений должен фиксироваться хирургом (ортопедом) или же лечащим врачом в вашей медицинской документации. При наличии ограничения движений хотя бы в одном направлении, сможете рассчитывать на кат. "В".