8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Бронхиальная астма, сколиоз 2 степени, атопический дерматит

Просмотров: 9762 · Ответов: 7

4404ame
Сообщений: 85Регистрация: 29.03.2016
Автор темы
#38019
Давно поставлен диагноз атопического дерматита (помимо аллергии), более 3-ух лет состою на учете в КВД (у дерматолога, естественно), 1 раз лежал на стационаре (2012 год, если не ошибаюсь)

Также несколько лет назад был поставлен диагноз (после рентгена) сколиоз 2 степени. Сейчас возможно еще хуже (а возможно лучше, еще не проверял). Давно мучают боли в спине + в районе груди (к неврологу уже ходил, он только выписал сделать РЭГ и таблетки какие-то). Врачом-травматологом (не спрашивайте почему именно им) поставлена дорсалгия позвоночника (остеохондроз) после обычного осмотра. Ревматолог отправил сдавать кровь (еще не сдал)

Совсем недавно провели обследование в поликлинике (ФВД) и поставили диагноз: бронхиальная астма с комментарием ниже: умеренное нарушение бронхиальной проходимости

ВОПРОС: Что меня ждет на призыве с подобными диагнозами?
Отредактировано 404ame, 29 марта 2016, 03:31
Сергей ВладимировичСотрудник компании
Сообщений: 569Регистрация: 28.10.2015
#38021
Здравствуйте.
Атопический дерматит регламентируется ст. 62:


б) хроническая крапивница, рецидивирующие отеки Квинке, распространенный псориаз, абсцедирующая и хроническая язвенная пиодермия, множественные конглобатные угри, атопический дерматит с очаговой лихенификацией кожного покрова, ...

Вы имеете все основания для категории В.
Бронхиальная астма регламентируется ст. 52:


К пункту "в" относится бронхиальная астма с непродолжительными симптомами реже 1 раза в день, которые легко купируются бронхорасширяющими средствами, при отсутствии симптомов и нормальной функцией легких между обострениями, с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 менее 20 процентов и ПСВ или ОФВ1 более 80 процентов должных значений в межприступный период.Освидетельствование при впервые выявленных признаках бронхиальной астмы проводится только после обследования в стационарных условиях.При наличии бронхиальной астмы, подтвержденной медицинскими документами о лечении в стационарных условиях и обращениях за медицинской помощью, заключение о категории годности к военной службе граждан, освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней (за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по призыву), может быть вынесено без обследования в стационарных условиях.При отсутствии документального подтверждения анамнеза заболевания верифицирующими тестами диагноза бронхиальной астмы при стойкой ремиссии являются фармакологические и (или) физические бронхопровокационные тесты. Дополнительным критерием может служить исследование в крови общего и (или) специфического иммуноглобулина E.

В случае заболевания бронхиальная астма, Вам предстоит обследование, но тем не менее - это отсрочка и категория В при установленном диагнозе с точкой.
4404ame
Сообщений: 85Регистрация: 29.03.2016
#38033
Сергей Владимирович, а что насчет сколиоза?
Сергей ВладимировичСотрудник компании
Сообщений: 569Регистрация: 28.10.2015
#38096
Сколиоз регламентирован ст. 66 РБ:


К пункту "в" относятся:фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
(см. текст в предыдущей редакции)
ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.


Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 1 - 10 градусов, II степень - 11 - 25 градусов, III степень - 26 - 50 градусов, IV степень - более 50 градусов (по В.Д. Чаклину).

Предоставленных данных о сколиозе недостаточно, чтобы сделать заключение о категории годности.
Пройдите обследование с целью определения формы (приобретенный фиксированный) сколиоза и его степени с указанием угла.
Обращаю Ваше внимание, что фиксированный сколиоз II степени с углом искривления 11-17 градусов и без нарушения функций позвоночника - категория Б-4.
4404ame
Сообщений: 85Регистрация: 29.03.2016
#38107
Сергей Владимирович, что посоветуете делать мне помимо повторного рентгена-проверку на сколиоз? Имеются постоянные боли (уже несколько лет, обращений за помощью были только недавно), после 1-2 часа сидеть/ходить/лежать (на спине/боку) очень больно. Приходится отдыхать. Выше уже все описал. С такими жалобами по факту что ждет? Даже если будет 2 степень сколиоза (не фиксированная)


(это заключение врача аж 2011 года)
Отредактировано 404ame, 30 марта 2016, 09:11
Сергей ВладимировичСотрудник компании
Сообщений: 569Регистрация: 28.10.2015
#38192
Боль не имеет диагностического значения. Читайте внимательно сообщение.
В выделенной части указаны признаки нарушения функций позвоночника. Обратить внимание необходимо на них.
Заключение о категории годности выносится по клиническим диагнозам, имеющимся в настоящий момент, а не на основании инструментальных исследований в 2011 году.
Необходимо повторно пройти рентгенологическое исследование позвоночника, получить консультацию невролога и ортопеда (см. сообщение - нарушение функций позвоночника) по результатам исследования и наличия жалоб.
4404ame
Сообщений: 85Регистрация: 29.03.2016
#38365
Сергей Владимирович, сходил к неврологу (несколько раз жаловался на боли в спине + груди). Все что он сделал - выписал таблетки и все. Сделал РЭГ, там какие-то значительные отклонения (типа что-то резко снижено в нескольких местах и т.п.). Тоже самое - выписал какие-то таблетки. Вот и все обследование. Что посоветуете? Сменить врача? Боли уже достаточно давно в спинной и грудной части тела. Исключили проблемы с сердцем
Сергей ВладимировичСотрудник компании
Сообщений: 569Регистрация: 28.10.2015
#38435
Можете сменить врача, но я обращаю Ваше внимание на наличие нарушений функций позвоночника. Изолированный болевой синдром диагностической ценности не имеет.
Нарушение двигательной и чувствительной функций - вот на что нужно обратить Ваше и врача внимание.

ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;

двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Изолированное нарушение статической функции также диагностического значения не имеет.