Годен ли я с кифозом , Спондилоартоз к армии

Здравствуйте проходил МРТ , и получил слеедующее заключение :
На серии МР томограммы шейного отдела, взвешенных поТ1 и Т2 в двух проекциях, лордоз выпрямлен с кифотической деформацией на уровне.
Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны снижена, сигналы от них по Т2 неравномерно снижены.
Дорзальные диффузные протрузии дисков С3/С4, С3/С5, С5/С6, С6/С7, размерами по 0,15-0,2 см с деформацией дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,3 см.
Просвет позвоночного канала обычный спинной мозг структурен сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен.
Дегенеративные изменения межпозвонковых суставов с утолщением связочного аппарата.
Полулунные отростки увеличены заострены на уровне С4-С7.
Отмечаются заострения тел позвонка по передней поверхности, мелкие краевые костные разрастание по передней, задней и боковой поверхностям тел С3-С7 позвонков, признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвонков с узурацией, склерозом смежных замыкательных пластинок и участками жировой дегенерации костного мозга.
На серии МР томограмм грудного отдела в двух проекциях, кифоз сохранен. S-образная сколиотическая деформация позвоночного столба.
Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 неравномерно снижены.
Дорзальная правосторонняя парамедианная протрузия диска Th1/Th2 , глубиной 0,2 см, с деформацией дурального мешка . Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,4 см.
Дорзальная левосторонняя парамедианная протрузия диска Th2/Th3 , глубинной 0,15-0,2 см. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,4 см.
Дорзальная правосторонняя парамедианная протрузия диска Th5/Th6 , Th6/Th7 , Th7/Th8 , с размерами до 0,15-0,2 см . Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,4 см.
Дорзальная медианая протрузия диска Th8/Th9 , глубинной 0,3 см , с деформацией дурального мешка . Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,6см.
Просвет позвоночного канала обычный спинной мозг структурен сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен.
Определяются признаки спондилоартоза , артроза реберно-позвоночных суставов на уровне , с умеренным утолщением капсульного-связочного аппарата .
Дефекты Шморля тел Th7-Th12 позвонков до 0,2 см.
В теле Th12 позвонка определяется округлый участок изменения Мр-сигнала (гиперинтенсивный по Т2 и Т1 ВИ) , в размере 0,5х0,5 см. При проведении программы с жироподавлением сигнала т данного участка не снизился, наиболее вероятно гемангиома.
Отмечаются заострения тел позвонка по передней поверхности, мелкие краевые костные разрастание по передней, задней и боковой поверхностям тел Th4-Th12 позвонков, признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвонков с узурацией, склерозом смежных замыкательных пластинок и участками жировой дегенерации костного мозга.
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела в двух проекциях, лордоз сглажен.
Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигнала от них по Т2 ВИ сохранены.
Дорзальные диффузные протрузии дисков L2/L3, L3/L4, L4/L5, размерами по 0,15-0,2 см. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,6см.
Дорзальные диффузные протрузия диска L5/S1, глубинной 0,4 см, с деформацией дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,6см.
Отмечается умеренная деформация дугоотросчатых суставов, утолщение желтых связок на уровне, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.
Сигнал от структур спинного мозга (Т1 и Т2) не изменен.
Дефекты Шморля тел Th12-S1 позвонков до 0,2 см.
Отмечаются заострения тел позвонка по передней поверхности, мелкие краевые костные разрастание по передней, задней и боковой поверхностям тел L1-S1 позвонков, признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвонков с узурацией, склерозом смежных замыкательных пластинок и участками жировой дегенерации костного мозга.



Заключение : МР картина дегенеративного-дистрофических изменений шейного грудного и поясничный-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков C3-C7, Th1/Th2 , Th2/Th3 , Th5-Th9 , L2-S1 / Гемангиома Th12 позвонка .Спондилоартроз.

Прошу прояснить годен ли я с данными осложнениями ?

Здравствуйте.

Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...

При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- (нарушение статической функции) - клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
- (нарушение двигательной функции) - ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- (нарушение защитной функции) - двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом, только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".

Рентгенологических признаков у Вас достаточно (наличие протрузий дисков является морфологическим выражением 2 ст. остеохондроза), обратите внимание на наличие нарушений функций. Особое внимание нужно обратить на выделенные пункты, наличие каждого из которых дает право на кат. "В", наличие нарушений ТОЛЬКО статической функции на практике оказывается недостаточным. Болевой синдром не относится к нарушениям функций, изолировано не представляет диагностической ценности в силу своей субъективности, оценивается всегда только в совокупности. Вы можете обратиться к другому врачу в любой клинике с целью точной диагностики имеющихся у Вас нарушений. Впоследствии приобщить полученные данные к Вашему личному делу призывника, написав соответствующее заявление, после чего они будут обладать не меньшей юридической силой, нежели данные, полученные по направлению от ВВК.
Освидетельствование по кифозу и спондилоартрозу в Вашем случае проводится аналогично, т.е. по наличию нарушений функций.
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.