8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Плоскостопие и плантография.

Просмотров: 11212 · Ответов: 5

Qqwe1
Сообщений: 15Регистрация: 29.09.2015
Автор темы
#39575
Здравствуйте.
Осенью прошлого года проходил медкомиссию, хирург давал направление на рентген. Заключение рентгенолога:
"Левая - 21 мм, 150 гр; правая - 20 мм, 152 гр. Форма и структура костей сохранена. Апофизы соответствуют возрасту. Костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. Заключение: продольное плоскостопие второй степени".
Осенью у меня была категория "Г" (по другому заболеванию), поэтому сейчас прохожу комиссию заново. В этот раз хирург при осмотре отметил выраженное плоскостопие на правой ноге, второй хирург, который осматривал меня в прошлом году (наверняка он меня забыл), подтвердил, и даже сказал, что "тут минимум 160 градусов", говорили что-то про какую-то деформацию, вроде как про третью степень, "угу-угу". Но потом они посмотрели прошлогодний рентген, и быстренько на его основании написали в личном деле категорию "Б-3" по плоскостопию, хотя я отметил, что боли в стопах усилились, и хотел снова пройти рентген. Направление на рентген мне не выдали, аргументируя, что прошло всего полгода, что вряд ли есть за такой короткий срок и при моём возрасте быстрые изменения в стопе, и что результаты снимка действуют один год (ещё что-то про облучение сказал). Вместо этого мне дали направление в областной военкомат на плантографию стоп. В направление указано только это: "плоскостопие III ст. справа - ?".
Хочу спросить, исходя из вашей практики и накопленных знаний, могут ли в областном военкомате на основании плантографии изменить мою категорию годности с "Б-3" на "В", или же это просто такая уловка военкомата, "отписка", и "заранее известно", что они только подтвердят мою годность и поставят "Б-3"? Ведь насколько я понимаю, степень плоскостопия и, соответственно, категорию годности определяют только на основании рентгена и заключения рентгенолога, или это не так и есть какие-то спорные случаи? Сомневаюсь в спорности моего случая со 152 градусами... Что если "область" скажет, что да, это третья степень - неужели так просто сразу поставят третью степень, не глядя на то, что по результатам снимка вторая степень, или всё же направят на повторный рентген?
Спасибо!
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#39613
Здравствуйте.
Определение степени плоскостопия при освидетельствовании определяется ТОЛЬКО на основании рентгенографии стоп в боковой проекции с вертикальной нагрузкой, о чем напрямую указано в ст. 68 РБ:



Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пальцев стопы оцениваются по рентгенограммам, выполненным в боковой проекции в положении стоя с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу.
На рентгенограммах путем построения треугольника определяют угол продольного свода стопы. Вершинами треугольника являются:
нижняя точка головки I плюсневой кости;
нижняя точка соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы;
нижняя точка бугра пяточной кости.
В норме угол свода равен 125 - 130 градусам.
Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов;
плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов;
плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов.

Таким образом, в настоящее время рекомендую самостоятельно провести данное исследование в любой клинике с целью точной диагностики имеющихся нарушений. В случае наличия плоскостопия 3 ст. сможете рассчитывать на кат. "В" по ст. 68 РБ п. "в":


К пункту «в» относятся:
- продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы;

Достаточно плоскостопия на одной ноге.
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
Qqwe1
Сообщений: 15Регистрация: 29.09.2015
#39892
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Снова я.
Сделал плантографию в областном военкомате. Там травматолог за 3 секунды посмотрел и написал "2 степень обеих стоп".
Потом пошёл сделал по месту жительства рентген. На правой стопе высота свода 13 мм и угол 158 градусов (3 степень, кат. "В").
Теперь хирург должен направить по акту на обследование в поликлинику по месту жительства? Или теперь только обжаловать? Просто он уже написал в личном деле кат. "Б-3".
И ещё. Ведь в итоге придётся опять общаться с травматологом из областного военкомата... Может ли он оспорить рентген и заключение из акта поликлиники?
Спасибо.
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#39966
Плоскостопие 3 степени регламентировано ст. 68 п. "в":

К пункту «в» относятся:
- продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы;

Таким образом, Вы имеете право на кат. "В" по данному заболеванию. Достаточно плоскостопия на одной ноге.

Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов;
плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов;
плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов.
Рекомендую обратиться на общий форум с целью получения консультации юридического характера.
ААртур
Сообщений: 4Регистрация: 09.11.2016
#52077
Врач-консультант, Приветствую!
ВК по административному округу города, дал направление на "Контрольное освидетельствование по специалисту: плантограф!"
В Областной ВК.
При этом заключения от рентгенологов плоскостопие 3 степени ЕСТЬ и не одно. Оба заключения приложены к личному делу.
Первое заключение я делал по собственному желанию в Областной больнице №2 (Плоскостопие 3 степени)
Второе уже по направлению от ВК в Областной больнице №1 (Плоскостопие 3 степени)

Дак вот, ПЛАНТОГРАФ имеет погрешность и может не показать 3 степень,
почему меня направляют на планторгафию?
Как поступить в данной ситуации?
http://forum.armeyka.net/forum1/topic12986/
© Армейка NET
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#52148
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.