8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Эпилепсия или гидроцефалия?

Просмотров: 6923 · Ответов: 6

ННорман
Сообщений: 5Регистрация: 18.06.2013
Автор темы
#3563
Здравствуйте, невролог военкомата направила на обследование с диагнозом ?фокальная эпилепсия? , т.к. я предоставил амбулаторную выписку в которой указано что у меня зафиксирован приступ в 2006 и в апреле 2013. В больнице на обследовании КТ показало "нерезко выраженная смешанная гидроцефалия", также пробыл в стационаре 5 дней, вчера зафиксирован был обморок и давление 190 на 90, ЭЭГ показало "умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности  мозга с признаками раздражения подкорково-диэнцефальных структур в виде синхронизации, заострённости коркового ритма, увеличение индекса диффузной медленноволновой активности фоновой амплитуды с преобладанием в лобно-центральных отведениях. Повышена чувствительность мозговых структур к функциональным нагрузкам (регистрируется неспецифическая пароксизмальная активность в виде отдельных заострённых потенциалов, отмечается  замедленное восстановление фонового ритма при HV)."
Основной ритм несколько больше дезорганизован в правом полушарии.
Типичных эпилептических знаков и локально патологической активнгости не выявлено.

Врач невролог в отделении говорит что не знает чё писать типо ничё нету особо..
Подскажите пожалуйста, подходит ли это под расписание болезней???
Отредактировано Норман, 19 июня 2013, 17:42
ННорман
Сообщений: 5Регистрация: 18.06.2013
#3577
ОТВЕТЬТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!! очень важно знать что может написать невролог!!!
ДДок
Сообщений: 62Регистрация: 24.03.2013
#3580

Норман пишет:
что может написать невролог


Написать он может, что посчитает нужным, по своему усматрению. Зависит от того насколько он независим от военкомата.

Эпилепсия и армия
Статья 21
При единичных редких (менее 3 раз в год) припадках, в том числе бессудорожных пароксизмах без эквивалентов и других характерных для эпилепсии психических изменений, освидетельствование проводится по пункту «б» .
В случаях, когда документами медицинского учреждения подтверждается наличие эпилептических припадков в прошлом, но за последние 5 лет они не наблюдались, а при обследовании в условиях стационара на электроэнцефалограмме в состоянии покоя или при функциональных нагрузках выявляются патологические изменения (пароксизмально регистрируемые острые и медленные волны различной амплитуды, комплексы острая-медленная волна и др., межполушарная асимметрия), освидетельствование проводится по пункту «б» .
В случаях однократных припадков (эпилептическая реакция) любого характера в прошлом или слабо выраженных и редко возникающих малых припадках, бессудорожных пароксизмах или специфических расстройствах настроения вопрос о категории годности к военной службе решается после стационарного обследования.
В общем должны признать ограниченно годным

Гидроцефалия постравматическая и армия. 
Гидроцефалия - это проблемы центральной нервной системы, водянка головного мозга.
Данные проблемы ЦНС регламентируются статьей 25 Расписания болезней.
К пункту «б» относятся последствия травм головного или спинного мозга, при которых очаговые симптомы и расстройства функций не достигают степени выраженности, предусмотренной пунктом «а» : парез, умеренно ограничивающий функцию конечности; умеренно выраженные мозжечковые расстройства в форме неустойчивости при ходьбе, нистагма, чувствительных нарушений; травматический арахноидит, гидроцефалия с умеренно выраженным или незначительным повышением внутричерепного давления, редкими (менее 3 раз в год) эпилептическими припадками.
К пункту «в» относятся последствия травматического повреждения головного или спинного мозга, травматический арахноидит без признаков повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.), сочетающиеся со стойкими астеноневротическими проявлениями и вегетативно-сосудистой неустойчивостью, а также старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу и военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, освидетельствуются по пункту «в» только при отсутствии положительной динамики болезненных проявлений в результате проводимого лечения, а также при затяжных или повторных декомпенсациях. При улучшении состояния, компенсации болезненных проявлений, восстановлении способности исполнять обязанности военной службы освидетельствование проводится по пункту «г» .

Таким образом, для применения настоящей статьи необходимо:
- наличие травмы головного мозга (сотрясение, ЧМТ, ЗЧМТ и т.д.);
- наличие последствия в виде гидроцефалии;
- гидроцефалия сопровождается незначительным внутречерепным давлением ЛИБО редкими эпилептическими припадками;

Если данные пункты соблюдены, то призывник признается ограниченно годным к военной службе - категория годности "В", освобождается от призыва, зачисляется в запас, ему выдается военный билет.

вчера зафиксирован был обморок

обмороки лучше дкументально фиксировать.

давление 190 на 90

Если присутствует повышенное давление нужно сделать СМАД. Подробнее смотрите сдесь: Гипертония и армия
Если гипертония подтвердиться то также должны освободить от призыва.
Отредактировано Док, 19 июня 2013, 18:12
ННорман
Сообщений: 5Регистрация: 18.06.2013
#3589
СПАСИБО БОЛЬШОЕ!!! ОБМОРОК (потеря сознания с повышением АД) БЫЛ ЗАФИКСИРОВАН НА СТАЦИОНАРНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ!
ДДок
Сообщений: 62Регистрация: 24.03.2013
#3592

Норман пишет:
ОБМОРОК (потеря сознания с повышением АД) БЫЛ ЗАФИКСИРОВАН НА СТАЦИОНАРНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ!

Это большой плюс!
ННорман
Сообщений: 5Регистрация: 18.06.2013
#3685
СРОЧНО!!! Пришёл на призывную комиссию, главный врач с отвратительной мордой нагло разговаривал, сказал чтоб акт(там написано постравматическая гидроцефалия с повышением вчд, симптоматическая эпилепсия) был потдтверждён оригиналами документов КТ,ЭЭГ,ЭхоЭнцефалоскопии,амбулаторной картой! И ТОЛЬКО ОРИГИНАЛАМИ! Я показал выписку из амбулаторной карты он сказал этого недостаточно, невролог ввоенкомате переписала диагноз к себе куда-то и теперь в личном деле всё.
Сказали что когда принесу всё тогда я и смогу ДОКАЗАТЬ свою болезнь! Это правомерно?? что мне делать?? вдруг они ещё к чему-нибудь привяжутся или будут палки в колёса вставлять???
Сергей КоньяковАдминистратор
Сообщений: 4589Регистрация: 03.05.2012
#3782

Это правомерно?? что мне делать?? вдруг они ещё к чему-нибудь привяжутся или будут палки в колёса вставлять???

Да, это правомерно. Необходимы оригиналы документов.