8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

МП картина дегенеративно-дистрофических изменений гр. отдела позвоночника

Просмотров: 7346 · Ответов: 15

Ppwdsteal
Сообщений: 16Регистрация: 24.07.2014
Автор темы
#12240
Добрый день. Есть данное заключение. Из симптомов - дискомфорт переходящий в боль при положении стоя более 2х часов, постоянно "хрущу" позвоночником, от этого начинает болеть голова, давление в глазах, и болеть зубы в момент хруста. Повестка на 1 октября. Имеет ли это заключение вес? хватит ли мне времени, чтобы собрать документальные подтверждения обращений к врачу? пойдет ли это заключение (оно 2012 года) как предыдущее обращение к врачу?
Сергей КоньяковАдминистратор
Сообщений: 4589Регистрация: 03.05.2012
#12246
Здравствуйте!

Само по себе это не является основанием для освобождения от призыва по статье 66 Расписания болезней.
Будет браться в учет вся совокупность симптомов. И если они будут дотягивать до понятия "незначительное нарушение функции позвоночника", то можно освободиться от призыва.
Для этого рекомендую фиксировать боли в позвоночнике.
Ppwdsteal
Сообщений: 16Регистрация: 24.07.2014
#12253
Спасибо. А каким образом мне нужно это фиксировать? у меня осталось 2 месяца до призыва. Ходить в больницу и говорить болит, пройти курс лечения?
Сергей КоньяковАдминистратор
Сообщений: 4589Регистрация: 03.05.2012
#12280

pwdsteal пишет:
А каким образом мне нужно это фиксировать? у меня осталось 2 месяца до призыва. Ходить в больницу и говорить болит, пройти курс лечения?

Совершенно верно.
Фиксируйте то, что Вас действительно беспокоит: например, затекания, заклинивания спины и т.д.
Ppwdsteal
Сообщений: 16Регистрация: 24.07.2014
#14931
Цитата из статьи 66

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Скажите, для получения категории "В" по статье 66 вышеперечисленные признаки обязательно должны быть или это Дополнительные признаки?
С момента последнего сообщения, я пролежал в больнице, зафиксировал боли, сделал новое МРТ, в заключении которого не хватает только "субхондрального остеосклероза".
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#14941
Здравствуйте, судя по представленным данным у вас имеется остеохондроз.
Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций  (кат. "В"  ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...


При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается  нарушения незначительной степени функции позвоночника:

 Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.  (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда)
 
Признаками клинического проявления хондроза является:
- нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза  или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

 Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
-снижение высоты межпозвонкового диска,
-отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
-  патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков.
Таким образом только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков  межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".

Костные разрастания серьезный аргумент , их отсутствие существенно снижает шансы на получение категории, кроме того имеющиеся у вас протрузии дисков говорят о 2 ст. остеохондроза, который не проявляется выраженной симптоматикой, поэтому скорее всего ваших данных будет недостаточно для освобождения от призыва по данной статье.
Ppwdsteal
Сообщений: 16Регистрация: 24.07.2014
#14962
Из обращений: в 2008 году есть запись в мед. карте, обращения с болями в позвоночнике, этим летом при университете месяц находился в санатории-профилактории с остеохондрозом, делали массаж спины, давали лекарства, есть справка об этом. И сейчас неделю пролежал в больнице, где мне зафиксировали "двигательные и чувствительные нарушения".

Да, протрузии это не грыжи, но их распространение происходит в межпозвонковые отверствия с деформацией дурального мешка, что теоретически должно вызывать острые боли, которые могут отдаваться в конечности, вызывать их онемение и прочее. Исходя из этого, может помимо статьи 66 возможно освидетельствование по статье 26 Расписания болезней:
Болезни периферической нервной системы:
К пункту «в» относятся:
рецидивирующие болезни периферических нервов и сплетений с редкими обострениями без тенденции к нарастанию двигательных, чувствительных и трофических расстройств;

Очень краткое описание. Какие объективные данные нужны для этого, рентген, мрт? что требуется в анамнезе?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#14990
Для применения ст. 26 РП необходимо наличие поставленного вам неврологом диагноза РАДИКУЛОПАТИИ, при этом данная радикулопатия должна иметь хронический и постоянно рецидивирующий характер, т.е. в медицинских документах у вас должно быть отражено наличие данного заболевания и его неоднократное лечение.
Радикулопатия проявляется  в виде следующих симптомов:
1. Болевой
2. Нарушений чувствительности -при лёгком покалывании иглой в этой зоне отмечается резкое снижение чувствительности по сравнению с аналогичной областью на противоположной стороне.
3. Нарушение движений, которые появляются при изменениях в мышцах, возникающих на фоне поражения иннервирующих их нервов. Мышцы усыхают (атрофируются), становятся слабыми, иногда это видно даже на глаз, особенно, при сравнении двух конечностей.
4. Вегетативные нарушения - потливость, покраснения определенных участков кожных покровов.
Диагностика протрузий и грыж прежде всего МРТ  (которое у вас уже имеется),   и КТ. Где должно быть видно как диск сдавливает корешок (чаще всего) или спинной мозг.
Ppwdsteal
Сообщений: 16Регистрация: 24.07.2014
#15179
Сделал МРТ поясничного отдела, такие результаты:

Ну с такими то данными каковы шансы в процентах на отсрочку? постоянные судороги в ногах, неоднократные обращения за медицинской помощью есть, как и заключение о нарушении незначительной степени функций позвоночника.
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#15183
Шансы есть, поскольку есть уже за что зацепиться. Во-первых теперь у вас отражено наличие грыж дисков, кроме того имеются данные о сужении межпозвонковых отверстий- собственно через которые  и проходят корешки спинномозговых нервов, сдавление данных корешков и приводит к радикулопатии (radix c лат. корень). На все имеющиеся данные теперь вы уже можете опираться и обжаловать решение призывной комиссии. Также рекомендую вам приобщить результаты данного исследования к вашему личному делу призывника.