8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

помогите определить категорию

Просмотров: 6745 · Ответов: 28

ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#17992
Вас данный вопрос не должен волновать, не вы оформляете мед. документы и никто с вас не будет спрашивать правильность их заполнения. Решайте данный вопрос с вашим врачом.
Cchugun
Сообщений: 38Регистрация: 05.06.2014
#18011
Иван Коропец, хорошо спасибо.
Я так понимаю, что нарушения функции, при временной контрактуре быть не может?
Lljuba12
Сообщений: 1Регистрация: 15.12.2014
#18012
сыну после обследований поставлен диагноз - арахноидальная киста головного мозга правого полушария (последствия чмт) и аномалия Кимерли. В приписном удостоверении поставлена категория "В" - ограниченно годен. В КМО дали категорию Б-4. Скажите пожалуйста, есть ли основания для того, чтоб подтвердилась категория "В"?  и что для этого нужно?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#18018
Нарушений функций при контрактуре не может не быть, просто если она носит временны характер - предоставляю отсрочку.
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#18019
ljuba12, в вашем случае освидетельствование проводится по ст. 25 РП., смотрим п. "в":

К пункту «в» относятся последствия травматического повреждения головного или спинного мозга, посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты без синдрома повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.), сочетающиеся со стойкими астеноневротическими проявлениями и вегетативно-сосудистой неустойчивостью, а также старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций.

Т.е. для применения настоящего пункта в вашем случае необходимо наличие:
-стойкие астеноневротические проявления - усталость, нарушение сна, повышенная утомляемость, перепады настроения и пр.
- вегето-сосудистая неустойчивость - лабильность АД (повышения с понижениями), пониженное или повышенное АД, красный или белый дермографизм, потливость кисте и стоп, тревожные состояния, и пр.
- рассеянные органические знаки - асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др. - все эти изменения отражаются неврологом в неврологическом статусе, т.е. при осмотре.
Cchugun
Сообщений: 38Регистрация: 05.06.2014
#18265
Иван Коропец, здравствуйте.
В связи с новыми обстоятельтвами возник такой вопрос.
При определении и подтверждении моего диагноза( контрактура плечевого сустава с умеренным нарушением функции) решающую роль играют результаты рентген обследования или же непосредственный осмотр врача( пальпация, определение объемов движения итд)??

Просто меня смутили данные рентген исследования, которые написаны в акте. Цитирую:
"На рентгенограмме левого плечевого сустава соотношение в плечевом, акромиально-ключичном суставе не нарушены, структурных изменений не выявлено, суставная щель равномерная, ширина в пределах нормы. При функциональных пробах патологического изменения не выявлено.
Заключение: на момент исследования без патологических изменений."

Это нормально, что в рентгенах все в норме, а в диагнозе нарушение функции?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#18282
У вас имеется повреждение сухожилий, которое привело к контрактуре. Мягкие ткани, в т.ч. сухожилия не отображаются на рентгене, т.е. рентген только исключает костную патологию.
При освидетельствовании в вашем случае необходимо прежде всего запись врача с измерением амплитуды движений.
Cchugun
Сообщений: 38Регистрация: 05.06.2014
#18287
Иван Коропец, спасибо за важную информацию.
Правильно я понял, что сустав это тоже мягкая ткань?
Отредактировано chugun, 22 декабря 2014, 09:15
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#18290
Нет, сухожилия - мягкие ткани, они не участвуют в строении самого сустава. Сустав состоит преимущественно из твердых тканей.
Cchugun
Сообщений: 38Регистрация: 05.06.2014
#18291

Сустав состоит преимущественно из твердых тканей.

Иван Коропец, Несмотря на то. что сустав -твердая ткань, на рентгене его патологию выявить невозможно?