А зависит ли от того, кто направил меня на лечение в стационар? Направление на стационар выдал невролог в городской поликлинике или же для получения отсрочки в данном случае должен направлять на лечение военкомат?
Доброго времени суток, товарищ эксперт! Вчера был на областной венной комиссии по вопросу утверждения моей статьи, в результате чего хирург говорил якобы я годен все-таки, но статью должен утверждать или нет невролог по его словам. В военкоме невролога не было и поэтому они решили вернуться к нашему местному военкомату для вынесения непонятно какой то другой статьи, хотя я даже не представляю какой. Далее вчера же после посещения областного военкомата у меня было доп.обследование у невролога в областной клинике, и вот такой диагноз мне там поставили:
Распространенный остеохандроз, деформирующий спондилез 1-2 ст.
Левосторонний сколиоз поясничного отдела 1-2 ст.
Протрузии L2-S1 мпд.
Двусторонняя люмбоишиалгия, дисфиксационный и вертебростатический синдромы. Затянувшееся обострение.
Ирритация L5-S1 справа.
Расстройства чувствительности: гипестезия правых стопы и голени.
Мышечная сила: подошв. сгибание пальцев правой стопы 4б
Координаторные пробы: удовл.
Симптомы натяжения: Ласега справа 50.
Объем движений в ПОП ограничен во все стороны.
Сглажен поясничный лордоз
Щелчки в ТБС.
Вероятно - подвывих правого ТБС.
В рекомендациях:
Ограничение тяжелых физ.нагрузок, лфк, бассейн, корсет.
Хондрогард, детралекс, тизанидин, мелоксикам, ипидакрин, нейромультивит.
Здравствуйте. Можно смело рассчитывать на кат. "В" по наличию у Вас остеохондроза. Самое главное, чо у Вас отражено наличие нарушений функций позвоночника:
"Симптомы натяжения: Ласега справа 50. Объем движений в ПОП ограничен во все стороны. Сглажен поясничный лордоз "
Возможно Вас освидетельствуют по ст. 26 РБ:
Болезни периферической нервной системы
Поскольку У Вас отражено наличие нарушений функций периферической нервной системы:
Расстройства чувствительности: гипестезия правых стопы и голени. Мышечная сила: подошв. сгибание пальцев правой стопы 4б Дело в том, что даже при наличии нарушений чувствительности (нарушение защитной функции позвоночника), вызванных заболеваниями позвоночника, освидетельствование проводится по ст. 26 РБ, в ст. 66 РБ есть отсылка на данное правило:
Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.
Очень интересно как это все они переделают...тут больше все-таки под 66 статью подходит, т.е. нарушение амплитуды движений есть, нарушение чувствительности есть, спондилез это же и есть разрастания так ведь? если так то тоже есть.в принципе тут всего достаточно для освобождения, в обл.военкоме терапевт говорит что с протрузиями служат, это чтобы меня "подбобрить" или служат с недостаточными данными для освобождения, как расценить эти слова? не считают протрузии поражением диска, по их словам только какие то серьезные грыжи считаются поражением, а протрузии-мелочи.
Да и еще такой вопрос, вот когда МРТ делал, в описании не указано что присутствует спондилез и левосторонний поясничный сколиоз, как это можно объяснить?
Спондилез - дистрофическое изменение межпозвонкового диска, тоже самое что остеохондроз, только затрагивает не весь диск (как при остеохондрозе), а только наружный отдел кольца диска. Освидетельствование по этим двум заболеваниям проводится аналогично, поскольку они обладают одинаковыми клиническими проявлениями (нарушениями функций) и практически одинаковыми морфологическими проявлениями (протрузии, грыжи и пр.). Протрузии являются морфологическим выражением 2 ст. остеохондроза (спондилеза), которые сдавливая корешки межпозвонковых дисков вызывают преимущественно неврологические нарушения, однако протрузии не являются единственным морфологическим выражением остеохондроза (спондилеза), еще к данным проявлениям относятся и костные разрастания, и пр. С протрузиями много кто служит, это не говорит что это не является достаточным основанием для кат. "В", прежде всего ориентируются на наличие нарушений функций - при их отсутствии никакие протрузии и даже грыжи не могут быть основанием кат. "В", у Вас указано наличие нарушений функций и это главное, рентгенологические признаки тоже есть - пусть даже только протрузии - они тоже могут вызывать нарушения функций. Таким образом, у Вас имеются все необходимые данные, для получения кат. "В".
Да и еще такой вопрос, вот когда МРТ делал, в описании не указано что присутствует спондилез и левосторонний поясничный сколиоз, как это можно объяснить? - это вопрос к тому, кто проводил исследование.